СИСТЕМА

ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО

ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО  ОБРАЗОВАНИЯ

Главная | События | Выставки | Великие люди | Новости языка | Последнее | Наши новости | Наши события | Список лекарств | Памятка студенту | Препараты | Синтетические лекарства | Природные медикаменты |

Выставки, конференции, семинары

Научная деятельность Государственной академии инноваций

Курсы воскресного дня

Московский электронно-технологический техникум (МЭТТ) Государственной академии инноваций

Уководство Государственной академии инноваций

Государственные требования к минимуму содержания и уровню требований к специалистам

Кафедры Государственной академии инноваций

Инновационная деятельность Государственной академии инноваций

Охрана труда

Факультет повышения квалификации и переподготовки работников образования Государственной академии инноваций

Государственная академия инноваций

Федеральные Законы Российской Федерации

О подписке на журнал

Правила оформления статей для публикации в журнале

Реклама в журнале

Индап

Индап
Действующее вещество›› Индапамид* (Indapamide*)Латинское названиеIndapАТХ:›› C03BA11 ИндапамидФармакологическая группа: Диуретики
Нозологическая классификация (МКБ-10)›› I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
Состав и форма выпускаКапсулы1 капс.индапамида гемигидрат2,5 мгвспомогательные вещества: МКЦ; лактозы моногидрат; крахмал кукурузный; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный; титана диоксид; желатин; индигокармин 
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 упаковки.Описание лекарственной формыЖелатиновые капсулы бело-голубого цвета. Крышечка капсулы голубая, нижняя часть капсулы — белая. Содержимое капсулы — белый или почти белый порошок, либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый порошок, спрессованный столбиком и распадающийся при надавливании.ХарактеристикаОтносится к нетиазидным сульфонамидам.Фармакологическое действиеФармакологическое действие - диуретическое, сосудорасширяющее, антигипертензивное.ФармакокинетикаПосле перорального приема в дозе 2,5 мг быстро всасывается в кишечнике, Cmax в крови достигается через 1–2 ч. Связывание с белками плазмы — около 75%. T1/2 составляет 14–24 ч (в среднем — 18 ч). Выводится главным образом через почки (60–80%), преимущественно в виде метаболитов, 5% — в неизмененном виде.ФармакодинамикаБлокирует реабсорбцию ионов натрия, хлора, водорода и калия (в меньшей степени) в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистальных канальцев почек. Понижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает ОПСС.
Уменьшение ОПСС обусловлено снижением чувствительности адренорецепторов сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, повышением синтеза ПГ, обладающих вазодилатирующей активностью.Клиническая фармакологияАнтигипертензивный эффект проявляется к концу первой недели приема и достигает своего максимума через 8–12 нед. Не нарушает липидный и углеводный обмен.ПоказанияАртериальная гипертензия в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами: бета-адреноблокаторами, БКК, ингибиторами АПФ.Противопоказаниягиперчувствительность (в т.ч. к другим производным сульфонамидов);
острое нарушение мозгового кровообращения;
выраженные нарушения функции печени и почек;
анурия;
гипокалиемия;
сахарный диабет в стадии декомпенсации;
подагра;
беременность;
период грудного вскармливания;
детский возраст до 18 лет.Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.Побочные действияСо стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, снижение аппетита, сухость во рту, ощущение дискомфорта или боли в эпигастрии, запор, диарея, редко — панкреатит.
Электролитные нарушения: гипонатриемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гипохлоремия, гипомагниемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, тахикардия, неспецифические изменения сегмента ST-T и U-волны на ЭКГ, редко — тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, вялость, общая слабость, быстрая утомляемость, нарушение сна, нарушение зрения, парестезии.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Прочие: нарушение обмена мочевой кислоты (повышение уровня мочевой кислоты, остаточного азота, креатинина крови).ВзаимодействиеСердечные гликозиды и кортикостероиды, слабительные препараты, амфотерицин B увеличивают риск возникновения гипокалиемии. Не рекомендуется применять одновременно с препаратами лития из-за возможности развития токсического эффекта лития на фоне снижения его почечного клиренса. Трициклические антидепрессанты и антипсихотические средства могут усиливать антигипертензивное действие препарата и увеличивать риск ортостатической гипотензии. Одновременное использование с ингибиторами АПФ увеличивает антигипертензивный эффект индапамида. Совместное применение с астемизолом, эритромицином (в/в), сультопридом, терфенадином, антиаритмическими препаратами I класса (хинидин, дизопирамид), амиодароном, бретилиумом, соталолом, НПВС может ослаблять гипотензивное действие препарата и вызывать сердечные аритмии. При одновременном употреблении с циклоспорином возможно увеличение уровня креатинина в плазме крови. Увеличивает риск развития почечной недостаточности при использовании йодсодержащих контрастных веществ в высоких дозах при дегидратации организма.Способ применения и дозыВнутрь, утром, не разжевывая, запивая водой. По 2,5 мг 1 раз в сутки.Меры предосторожностиПри длительном применении препарата следует регулярно контролировать содержание электролитов в крови выявления возможных проявлений водного дисбаланса и таких электролитных нарушений, как гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипомагниемия. Возможно усиление гипотензивного эффекта при одновременном применении с гипотензивными средствами, не обладающими диуретическим эффектом.
Возможно появление ортостатической гипотензии, которая может провоцироваться приемом алкоголя, барбитуратов, наркотических препаратов, а также других гипотензивных средств.
С осторожностью следует назначать больным с заболеваниями печени (в редких случаях возможно развитие метаболического алкалоза и проявлений печеночной энцефалопатии). В связи с преимущественным выведением индапамида почками, необходимо с осторожностью назначать его больным с нарушенной функцией почек. При применении индапамида возможно ухудшение течения системной красной волчанки. Несмотря на то что индапамид практически не влияет на углеводный обмен, при инсулинозависимом сахарном диабете возможно повышение необходимой дозы инсулина, а при латентном сахарном диабете следует контролировать уровень сахара в крови.Особые указанияПеред применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости. При длительном применении или приеме больших доз (особенно у больных с сердечной недостаточностью, заболеваниями почек, циррозом печени, при рвоте, диарее, у людей, находящихся на бессолевой диете) возможны нарушения электролитного обмена (гипонатриемия, гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия) и КЩС (гипохлоремический алкалоз), возможно уменьшение выведения мочевой кислоты, что приводит к нарушению пуринового обмена и обострению подагры.Срок годности3 годаУсловия храненияВ сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Также смотрите:

Определения | Теорминимум 1 курс | Теорминимум 2 курс | Теорминимум 3 курс | Теорминимум 4 курс |

© 2003  gain.ru